Tetrakosaktid in'ektsiyasiACTH 1-24 sintetik polipeptid preparati bo'lib, u tabiiy adrenokortikotropik gormonning asosiy faol ketma-ketligini aniq takrorlaydi. Tez ta'sir qiluvchi va uzoq ta'sir qiluvchi formulalarda mavjud bo'lib, u buyrak usti bezlari faoliyatini baholash uchun oltin standart diagnostika agenti hisoblanadi. Mushak ichiga yuborish plazma kortizolini 30 daqiqa ichida sezilarli darajada oshiradi, bu birlamchi va ikkilamchi buyrak usti bezlari etishmovchiligini tez farqlash imkonini beradi, shuningdek, uzoq muddatli gormon terapiyasidan keyin buyrak usti bezlari zaxirasini baholashga imkon beradi.
Mahsulotlar tavsifi
Tetracosactide\\Tetracosactide asetatCOA
 |
||
| Tahlil sertifikati | ||
| Murakkab nom | Tetracosactide\\Tetracosactide asetat | |
| Baho | Farmatsevtika darajasi | |
| CAS raqami. | 16960-16-0 | |
| Miqdori | 44g | |
| Paket standarti | PE sumkasi + Al folga sumkasi | |
| Ishlab chiqaruvchi | Shaanxi BLOOM TECH Co., Ltd | |
| Lot raqami | 202601090056 | |
| MFG | 2026 yil 9 yanvar | |
| EXP | 2029 yil 8 yanvar | |
| Tuzilishi |
|
|
| Element | Korxona standarti | Tahlil natijasi |
| Tashqi ko'rinish | Oq yoki deyarli oq kukun | Mos keldi |
| Suv tarkibi | 5,0% dan kam yoki unga teng | 0.27% |
| Quritishda yo'qotish | 1,0% dan kam yoki unga teng | 0.39% |
| Og'ir metallar | Pb 0,5 ppm dan kam yoki unga teng | N.D. |
| 0,5 ppm dan kam yoki unga teng | N.D. | |
| Hg 0,5ppm dan kam yoki unga teng | N.D. | |
| CD 0,5 ppm dan kam yoki unga teng | N.D. | |
| Tozalik (HPLC) | 99,0% dan katta yoki unga teng | 99.98% |
| Yagona nopoklik | <0.8% | 0.49% |
| Mikroblarning umumiy soni | 750 cfu/g dan kam yoki unga teng | 560 |
| E. Coli | 2MPN/g dan kam yoki unga teng | N.D. |
| Salmonellalar | N.D. | N.D. |
| Etanol (GC tomonidan) | 5000ppm dan kam yoki unga teng | 712 ppm |
| Saqlash |
Yopiq, qorong'i va quruq joyda -20 darajadan past bo'lmagan joyda saqlang |
|
|
|
||
|
|
||
| Kimyoviy formula | C136H210N40O31S |
| Aniq massa | 2931.58 |
| Molekulyar og'irlik | 1311.47 |
| m/z | 2932.58(100.0%), 2933.59(73.0%), 2931.58(68.0%), 2934.59(27.3%), 2933.58(14.8%), 2932.58(10.0%), 2934.58(9.3%), 2934.59(7.9%), 2935.59(6.4%), 2934.59(6.4%), 2935.59(6.3%), 2935.59(4.7%), 2934.58(4.5%), 2933.58(4.3%), 2935.58(3.3%), 2935.59(3.2%), 2933.58(3.1%), 2936.60(2.5%), 2933.59(2.4%), 2935.59(2.0%), 2936.59(1.9%), 2934.59(1.8%), 2936.59(1.7%), 2932.59(1.6%), 2934.58(1.5%), 2936.59(1.2%), 2933.59(1.2%), 2936.60(1.1%) |
| Elementlarni tahlil qilish | C,55.68; H,7.22; N,19.10; O,16.91; S,1.09 |
Asosiy diagnostika dasturlari
ning asosiy diagnostik qiymatitetrakosaktid in'ektsiyasiBu adrenal korteksning trofik gormonlarga ta'sirchanligini aniq baholashda yotadi. Uning asosiy qo'llanilishi buyrak usti bezlari faoliyatining skriningi va dinamik bahosiga qaratilgan bo'lib, erta tashxis qo'yish, etiologik farqlash va buyrak usti bezlari kasalliklarini monitoring qilish uchun ishonchli laboratoriya dalillarini taqdim etadi. Tabiiy ACTH bilan solishtirganda, mahsulot qisqaroq yarim umr va ko'proq maqsadli ta'sirga ega bo'lib, tabiiy ACTH tufayli yuzaga kelishi mumkin bo'lgan gormonal tebranishlardan samarali qochadi. Shuningdek, u adrenokortikal funktsiyani klinik baholashda endokrinologiya, shoshilinch tibbiy yordam, revmatologiya va immunologiya va boshqa bo'limlarda keng qo'llaniladigan birinchi darajali diagnostika vositalaridan biriga aylanadi.
(1) Adrenokortikal etishmovchilik uchun skrining
Buyrak usti bezlari korteksi tomonidan kortizol, aldosteron va boshqa gormonlarning etarli darajada ajralmasligi bilan tavsiflangan, metabolizm, immunitet, suv-elektrolit balansi va boshqa tana funktsiyalarining buzilishiga olib keladigan kasalliklar guruhi. Etiologiyasiga ko'ra birlamchi, ikkilamchi va uchinchi darajali turlarga bo'linadi. Klinik ko'rinishlar odatda charchoq, vazn yo'qotish, gipotenziya va elektrolitlar anormalliklarini o'z ichiga oladi. Dastlabki alomatlar hiyla-nayrang va osongina noto'g'ri tashxis qo'yiladi, bu o'z vaqtida va samarali skriningni muhim qiladi.
Buyrak usti bezlari korteksini kortizol ishlab chiqarishni rag'batlantirish va sarum kortizol darajasini turli vaqt nuqtalarida o'lchash orqali mahsulot buyrak usti bezlari zaxira funktsiyasini tezkor baholash imkonini beradi va hozirda buyrak usti bezlari etishmovchiligini klinik tekshirishning eng keng tarqalgan va qulay usuli hisoblanadi. Uning asosiy printsipi quyidagicha: normal sharoitda tetrakosaktidni in'ektsiya qilish buyrak usti po'stlog'ini faollashtiradi va kortizol sekretsiyasini sezilarli darajada oshiradi; adrenokortikal etishmovchilik holatlarida kortizol sekretsiyasi samarali ravishda ko'tarilmaydi, bu esa kasallikni dastlabki tekshirishga imkon beradi.
Ma'lumot manbai: Dr.Oracle. Buyrak usti bezlari faoliyatini baholashda tetrakosaktid (Synacthen) dan foydalanish va dozasi qanday? 2025-11-08; Dr.Oracle. Synacthen (tetrakosaktid) in'ektsiyasi nima? 2025-10-28; UHDB kutubxonasi. Adrenal etishmovchilik - Kattalardagi qisqa sinakten testi - To'liq klinik ko'rsatma.
(2) Adrenal funktsiyani dinamik baholash
Buyrak usti bezlari funktsiyasini dinamik baholash buyrak usti bezi yetishmovchiligi skriningiga asoslangan muhim yondashuv bo‘lib, buyrak usti bezlari zahiraviy qobiliyatini, funktsional buzilishning og‘irligini va etiologiyasini (birlamchi, ikkilamchi va uchinchi darajali buyrak usti bezi yetishmovchiligini ajratib ko‘rsatish) yanada aniqlash imkonini beradi. Oddiy skrining bilan solishtirganda, dinamik baholash gormonlar darajasidagi dinamik o'zgarishlarni ta'kidlaydi, bu adrenokortikal holatni aniqroq aks ettirishga imkon beradi va klinik davolashni rejalashtirish va kasallik monitoringi uchun batafsil dalillarni taqdim etadi.
Asosiy ogohlantiruvchi vosita sifatida,tetrakosaktid in'ektsiyasiturli dozalar, qabul qilish yo‘llari va namuna olish vaqt nuqtalarining kombinatsiyasi orqali buyrak usti bezlari funktsiyasini dinamik kuzatish imkonini beradi, jumladan, asosan turli klinik stsenariylar uchun qisqa muddatli va uzoq muddatli dinamik baholash.
Qisqa muddatli dinamik baholash asosan adrenal korteksning zudlik bilan javob berish qobiliyatini baholash va funktsional buzilishning og'irligini aniqlash uchun ishlatiladi. Jarayon asosiy skriningdan aniqlangan: kortizolning asosiy va 30 daqiqadan keyin in'ektsiyadan keyingi o'lchovlariga qo'shimcha ravishda, dinamik tendentsiyalarni kuzatish uchun kortizol 60 va 90 daqiqalarda ham tekshiriladi.
Odatda, kortizol 30 daqiqada eng yuqori darajaga etadi va 60 va 90 daqiqalarda yuqori bo'lib qoladi. Yengil buzilish cho'qqisining kechikishini (60 daqiqada) ko'rsatishi mumkin, ammo pasaygan, lekin hali ham chegaradan yuqori darajalar. Jiddiy buzilish, hech qanday mazmunli o'sish bo'lmagan doimiy pastki cho'qqilarga olib keladi. Bunday dinamik monitoring engil, o'rtacha va og'ir adrenokortikal etishmovchilikni samarali ravishda farqlaydi va davolash dozasini to'g'irlashga yordam beradi.
Uzoq muddatli dinamik baholash etiologik farqlash va kasallik monitoringi uchun, ayniqsa ikkilamchi va uchinchi darajali adrenokortikal etishmovchilikda qo'llaniladi. Keng tarqalgan usul uzoq ta'sir qiluvchi tetrakosaktid (Synacthen Depot) stimulyatsion testidir: 1 mg uzoq ta'sirli tetrakosaktid mushak ichiga yuboriladi va in'ektsiyadan keyin doimiy monitoring uchun 0,5, 1, 2, 3, 4 va 5 soat davomida qon zardobidagi kortizol miqdori o'lchanadi. Birlamchi adrenokortikal etishmovchilikda buyrak usti bezining ichki shikastlanishi uzoq muddatli stimulyatsiya ostida ham kortizolning sezilarli darajada oshishiga to'sqinlik qiladi. Ikkilamchi etishmovchilikda (gipofiz disfunktsiyasidan ACTH etarli darajada sekretsiyasi yo'qligi sababli) buyrak usti bezlari po'stlog'i buzilmagan va kortizol asta-sekin potentsial kechiktirilgan, ammo oxir-oqibat normal cho'qqisiga ko'tariladi. Uchinchi darajali etishmovchilikda (gipotalamus disfunktsiyasidan CRH sekretsiyasi etarli emasligi sababli) kortizol pastroq cho'qqi bilan sekinroq ko'tariladi, bu keyingi farqlash uchun ACTH darajasi bilan korrelyatsiya qilishni talab qiladi.
Ma'lumot manbai: UHDB kutubxonasi. Adrenal etishmovchilik - Kattalardagi qisqa sinakten testi - to'liq klinik ko'rsatma; MIMS Malayziya. tetrakosaktid; ACTH stimulyatsiyasi testi. 2025‑07‑30.
Boshqa diagnostika yordami
Birlamchi aldosteronizm (PA) ikkilamchi gipertenziyaning keng tarqalgan sababi bo'lib, gipertenziv bemorlarning 4,0% -11,2% ni tashkil qiladi. Uning asosiy etiologiyasi adrenokortikal lezyonlar (masalan, aldosteron ishlab chiqaruvchi adenoma, adrenokortikal giperplaziya) bo'lib, aldosteronning ortiqcha sekretsiyasiga olib keladi, bu natriy va suvni ushlab turish, gipertenziya, elektrolitlar buzilishi va uzoq muddatli yurak-qon tomir xavfini oshiradi. PA diagnostikasi sifatli va subtipli tashxisni o'z ichiga oladi; subtiplash (bir tomonlama va ikki tomonlama kasallik) davolash - bir tomonlama kasallik uchun jarrohlik va ikki tomonlama kasallik uchun tibbiy terapiya uchun rahbarlik qiladi. Buyrak usti venalaridan namuna olish (AVS) PA subtipatsiyasi uchun oltin standart hisoblanadi va mahsulot AVS paytida yordamchi vosita bo'lib xizmat qiladi, testning o'ziga xosligini yaxshilash va noto'g'ri tashxis va o'tkazib yuborilgan tashxisni kamaytirish uchun tomir ichiga yuboriladi.
AVS ning asosiy printsipi aldosteron, kortizol va boshqa gormonlarni o'lchash uchun qon namunalarini olish bilan periferik tomirlar orqali ikki tomonlama adrenal venalarni teri orqali kateterizatsiya qilishdir. Tegishli indekslarni hisoblash lateralizatsiya qilingan gormonning ortiqcha ishlab chiqarilishini aniqlaydi va ta'sirlangan tomonni aniqlaydi. Biroq, murakkab adrenal venoz anatomiya, kanulyatsiyaning texnik qiyinligi va namunalarni periferik qon bilan suyultirish noto'g'ri natijalarga olib kelishi mumkin.Tetrakosaktid in'ektsiyasikortizol va aldosteron sekretsiyasini rag'batlantiradi, gormonlar darajasini barqarorlashtiradi, gormonal tebranishlarning shovqinini kamaytiradi va buyrak usti va periferik tomirlar orasidagi gormon kontsentratsiyasi gradientini oshiradi, kanulyatsiyani tasdiqlash va test o'ziga xosligini oshiradi.
Uning yordamchi mexanizmi ikkita asosiy jihatni o'z ichiga oladi: Birinchisi, yaxshilangan kanulyatsiya muvaffaqiyatini baholash. Selektivlik indeksi (SI) kateterning to'g'ri joylashishini tasdiqlash uchun ishlatiladi: ACTH bilan ogohlantirilmagan AVS 2,0 dan katta yoki unga teng bo'lgan SI chegarasidan foydalanadi, tetrakosaktid bilan stimulyatsiya qilingan AVS esa 3,0 dan katta yoki unga teng. Tetrakosaktid adrenal kortizol sekretsiyasini sezilarli darajada oshiradi, buyrak usti venozini periferik qondan aniq ajratib turadi va suyultirishning moyilligini kamaytiradi. Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, ACTH stimulyatsiyasi ikki tomonlama adrenal venalarni kanulyatsiya qilish muvaffaqiyatini 70% dan 89% gacha oshiradi (P.<0.01).Second, improved lateralization specificity. Tetracosactide stably stimulates aldosterone secretion, reducing physiological fluctuations. Calculation of the lateralization index (LI) more clearly identifies the side with excessive aldosterone secretion, avoiding misclassification due to hormonal variability and providing precise localization for surgical planning.
Ma'lumot manbai: Amerika yurak assotsiatsiyasi. Birlamchi aldosteronizmni subtiplash uchun buyrak usti venalaridan namuna olish (AVS) dan foydalanish bo'yicha ekspert konsensus bayonoti; PMC. Birlamchi aldosteronizmni diagnostik baholashda ultra-past dozali ACTH infuzioni bilan va unsiz buyrak usti venalaridan namuna olishning foydasi.
Umumiy nojo'ya ta'sirlar
Suyuqlik va natriyni ushlab turish, gipertenziya, psixiatrik buzilishlar, glyukoza bardoshliligining buzilishi, oqsil katabolizmi, osteoporoz, gipokalemiya, hayz davrining buzilishi, giperpigmentatsiya, akne va boshqalar. Yuqori dozalar Kushing sindromiga o'xshash ko'rinishlarni keltirib chiqarishi mumkin.
Ma'lumot manbai: MIMS Malaysia / MIMS Gong Kong. tetrakosaktid; HRES.ca. SYNACTHEN DEPOT mahsulot monografiyasi.
Asosiy kimyoviy tuzilish va identifikatsiya
Tetrakosaktid C₁₃₆H₂₁₀N₄₀O₃₁S molekulyar formulasiga ega, molekulyar og'irligi taxminan 2933,44 va CAS raqami 16960-16-0. U kichik molekulali polipeptid birikmalari sinfiga kiradi. Uning kimyoviy tuzilishi inson ACTH ning N-terminal 24-aminokislota fragmenti bilan bir xil, aminokislota bilan. ketma-ketlik: Ser‑Tyr‑Ser‑Met‑Glu‑His‑Phe‑Arg‑Trp‑Gly‑Lys‑P ro‑Val‑Gly‑Lys‑Lys‑Arg‑Arg‑Pro‑Val‑Lys‑Val‑Tyr‑Pro.Bu tuzilishi uning biologik faolligining asosini tashkil qiladi.
Fizikaviy va kimyoviy xossalari
Murakkab zichligi taxminan 1,5 ± 0,1 g/sm³ bo'lgan oqdan to'q oqgacha bo'lgan qattiq kukun shaklida ko'rinadi. U suvda erkin eriydi, suvda eruvchanligi 200 mg/ml dan ortiq yoki unga teng. Uning barqarorligi atrof-muhit sharoitlariga juda sezgir; u yopiq, yorug'likdan himoyalangan va azotli atmosferada saqlanishi kerak va past haroratda saqlash uning saqlash muddatini uzaytirishi mumkin.
Kimyoviy jihatdan tetrakosaktid barqaror va gidrolizga chidamli. Biroq, yorug'lik yoki namlik ta'sirida uzoq vaqt davomida u asta-sekin yomonlashadi. Oddiy peptid birikmasi sifatida u kislotalar va asoslar bilan reaksiyaga kirishishi mumkin, bu uning strukturaviy yaxlitligini buzishi mumkin.
Ma'lumot manbai: TargetMol. Tetrakosaktid; InvivoChem. Tetracosactide DEA nazorati ostidagi modda.
TSS
Tetrakosaktid nima uchun ishlatiladi?
+
-
Tetrakosaktidadrenokortikal etishmovchilik bor deb taxmin qilingan bemorlarni skrining qilishda foydalaniladigan diagnostika agenti. Tetrakosaktid (kosintropin nomi bilan ham tanilgan) sintetik peptid bo'lib, u adrenokortikotrop gormonning N-terminalidagi 24-aminokislotalar segmentiga (ketma-ketlik: SYSMEHFRWGKPVGKKRRPVKVYP) o'xshaydi.
Qisqa tetrakosaktrin testi nima?
+
-
Bu testsintetik ACTH (tetrakosaktid; Synacthen ®) tomonidan stimulyatsiya qilinganidan keyin buyrak usti korteksining kortizol ishlab chiqarish qobiliyatini baholaydi.. U butun gipofiz-buyrak usti bezining o'qini tekshirmaydi. Ko'rsatmalar. 1. Gipoadrenalizm tashxisida skrining tekshiruvi sifatida foydalaniladi.
Tetrakosaktid kilogramm ortishiga olib kelishi mumkinmi?
+
-
Tetrakosaktid quyidagi nojo'ya ta'sirlardan birini keltirib chiqarishi mumkin: bosh og'rig'i, aylanish hissi bilan bosh aylanishi,vazn ortishi, ortiqcha soch o'sishi va tartibsizlik hayz ko'rish.
Issiq teglar: tetracosactrin in'ektsiyasi, Xitoy tetrakosakrin in'ektsiyasi ishlab chiqaruvchilari, etkazib beruvchilari
